Displazija lakta kod pasa: uzroci patologije, simptomi i liječenje

Struktura zgloba lakta
Uzroci patologije
- Simptomi displazije
- Dijagnoza displazije
Liječenje bolesti
- Simptomatska terapija
- Operativni tretman
Prevencija displazije

Displazija lakta kod pasa je poligenski nasljedna bolest koja dovodi do patološke strukture zgloba, nepravilna artikulacija glave humerusa i šupljina radijalnih kostiju. Zbog nepravilne strukture zglob se brzo istroši, dolazi do progresivne artroze.

Struktura zgloba lakta

Zglob lakta, s jedne strane, stvara glava humerusa, koja ima oblik ginglyma, as druge strane zglobna šupljina radijusa i semilunarni zarez lakatne kosti. Oblik zgloba omogućava samo savijanje uz tijelo, ali u isto vrijeme stvara veliki raspon pokreta - do 120°.

Polumjesečni zarez fiksira glavu humerusa, vodeći je blok za fleksiju i ekstenziju. Na lakatnoj kosti se može vidjeti uncinatni nastavak koji zglobnoj šupljini daje oblik polumjeseca, a ujedno je i ograničavač pokreta tokom ekstenzije ekstremiteta.

Odmah vam skrećemo pažnju da ne postoji dijagnoza "displazija". Displazija je zajednički naziv za nekoliko sličnih patologija.

Sam izraz označava abnormalni razvoj kostiju, organa, tkiva i dijelova tijela. Ovo je opća definicija svih anatomskih patologija koje nastaju u embrionalnom i postnatalnom periodu.

Displazija lakta uključuje 4 vrste patologija:

Fragmentacija olekranona, odnosno njegovo odvajanje od lakatne kosti.
Čipiranje koronoidnog procesa.
Isključivanje uncinatnog procesa
Disekcioni osteohondritis.
Mehanički nesklad između kostiju zgloba (diskongruencija).

Kao rezultat toga, razvija se artroza i hromost, simptomi za sve patologije su identični, pa se mogu razlikovati samo na rendgenskom snimku.

Uzroci patologije

Nepravilan i neujednačen rast kostiju lakatnog zgloba dovodi do displazije. Kao rezultat toga, dubina ili oblik zglobne jame se mijenja, zbog čega glava humerusa ne leži u šupljini, fluktuira u njoj. Glava se može dobro uklopiti u zglobnu jamu, ali je opterećenje neravnomjerno raspoređeno. Zbog toga se hrskavica zgloba počinje istrošiti, razvija se artroza.

Glavni razlog su genetske abnormalnosti. Predispozicija za ovu bolest otkrivena je kod nekih pasmina pasa, uglavnom kod velikih kućnih ljubimaca velike tjelesne težine.

Primjećuje se da psi do 25 kg nikada ne pate od displazije, jer je razvoj i rast njihovog mišićno-koštanog sistema ujednačen, bez oštrih skokova.

Počinje se primjećivati patologija struktureuzrasta od 4 do 5 meseci, u ovom trenutku rast ljubimca dostiže vrhunac, prvi, dok su manji simptomi, vidljivi su od 4 do 8 mjeseca života psa. Zbog neravnomjernog razvoja kostiju lakta narušava se njegova normalna struktura, što dovodi do preopterećenja na pojedinim mjestima zgloba i artroze.

Dakle, ne postoji direktna genetska predispozicija, ali sama velika visina i težina su predisponirajući faktor. Drugi faktor u razvoju displazije je neuravnoteženost prehrane u periodu od 4 do 5 mjeseci, zbog čega kosti lakatnog zgloba rastu neravnomjerno.

Vrijedi napomenuti da je često dodatni faktor u razvoju bolesti višak kalcija, fosfora ili vitamina D u prehrani, što, začudo, vlasnici unose u jelovnik samo kako bi izbjegli razvoj displazije. Dakle, rizik od razvoja patologije ne povećava nedostatak ovih elemenata, već općenito neuravnotežena prehrana.

Simptomi displazije

Prvi simptom jehromost - pojavljuje se u periodu od 1-2 godine. Životinja ne može trčati, hromost može biti na obje prednje noge ili samo na jednoj. Mišići oboljelog ekstremiteta postepeno atrofiraju. Zbog povećanog opterećenja zdrave šape, u njoj se može razviti i artroza. Za postavljanje dijagnoze dovoljan je rendgenski snimak.

Šepavost - može se otkriti u periodu od 4-10 mjeseci, ali češće vlasnici primjećuju simptome u 10-12 mjeseci života ljubimca.

Na hromost treba posumnjati kada:

pas odbija da posluša naredbu „daj šapu“, iako je to nekada činio lako;
cvili kada pokušava da pregleda i opipa zglob lakta;
ljubimac se boji sići niz stepenice, čini to bočno ili jednostavno odbija sići;
pas je prestao trčati, iako je sa zadovoljstvom igrao aktivne igre.

Takođe, znaci su vidljivi prilikom sondiranja zgloba:

čuje se crepitus prilikom pasivne fleksije i ekstenzije zgloba, dok je pas uznemiren zbog bola;
nalazi se zadebljanje zgloba, kosti u njemu;
osjeća se izliv u zglobu sa bočnom verzijom;
u teškim slučajevima, zglob čak i izvana izgleda nenormalno;
mišići mogu biti zategnuti.

Treba imati na umu da se displazija obično razvija na obje prednje noge odjednom. Bolest može biti asimptomatska u prisustvu manjih poremećaja, na primjer, s fragmentacijom unutrašnjeg koronoidnog procesa. Simptomi se pogoršavaju nakon aktivnih igara, dugih šetnji, treninga.

Bol nije uzrokovana displazijom, već osteoartritis, stoga, stupanj patološkog procesa ovisi o stanju hrskavice:

Prvi stepen (ponekad se naziva nula) - prisutnost displazije u potpunom odsustvu patologija u strukturi hrskavice.
Drugi stepen (ponekad se naziva granična) - na rendgenskim snimcima možete pronaći područja zbijenosti - skleroza. Životinja se osjeća dobro, ali nakon povećanih opterećenja primjećuje se blago hromost.
Ttreći stepen (u nekim izvorima prvi) - nalaze se pojedinačni osteofiti veličine ne veći od 2 mm. Pas stalno šepa, pri sondiranju zgloba se ponaša nemirno.
četvrti stepen (u nekim izvorima, drugi) - slika prikazuje osteofite veličine od 2 do 5 mm. Pas ne može pomjeriti zahvaćeni ud, pri pasivnom kretanju osjeća jake bolove.
peti stepen (ponekad se naziva i trećim) - evidentiraju se osteofiti veći od 5 mm. Kućni ljubimac ne može pomicati šapu, često se čak ni pasivno kretanje ne može izvesti pod anestezijom, jer veliki osteofiti blokiraju kretanje kostiju zgloba.

Dijagnoza displazije

Obje prednje šape se pregledavaju na rendgenskom snimku, jer se displazija obično razvija na oba uda. Obično nije teško dijagnosticirati displaziju:

Mediolateralna projekcija je pogodna za dijagnosticiranje fragmentacije uncinatnog ili olekranona.
Za postavljanje disecirajućeg osteohondritisa potrebna je kraniokaudalna kosa projekcija.
Za utvrđivanje diskongruencije kostiju zgloba najpogodnije su kraniokaudalne i mediolateralne projekcije.

Mnogo je teže otkriti fragmentaciju koronarnog procesa. Da biste to učinili, koristite Craniokaudalnu projekciju, ali čak i uz ovaj snimci, kosi kukuruz nije uvijek vidljiv, moguće je otkriti samo u prisustvu slike visokog kvaliteta. Stoga, u nedostatku drugih oblika displazije i u prisustvu sekundarnih znakova (osteofita, skleroza hrskavice) dijagnosticira fragmentaciju koronarnog procesa.

Kada je dijagnosticiranje, važno je procijeniti cjelokupno stanje zajedničkog stanja, što nije uvijek moguće učiniti sa rendgenskim zrakom, tako da se provodi makroskopski i mikroskopski i mikroskopski Studija sinovijskog zgloba tekućine.

Norm je tečnost slamne žute boje, normalne viskoznosti, a istovremeno ne postoji više od 3000 ćelija na jednom microlitr, od čega je 90% njih pulp. Kada se fragmentacija različitih procesa, kao i u artrozi, broj ćelija povećava na 10.000 po mikrolitru, sinovijsko tekućina postaje viskozna, s nečistoćom fibrina, ponekad - krv.

Liječenje bolesti

Učinkovito liječenje bez operacije je nemoguće, konzervativne metode daju rezultat samo u svakom trećem slučaju i samo kad fragmentaciju koronarnog procesa. Uz druge vrste displazije, operacija je potrebna.

Simptomatska terapija

Usporiti razvoj osteoartroze Za uklanjanje sindroma boli koriste se sljedeće metode:

Pas je propisan dijeta za smanjenje tjelesne težine, to smanjuje opterećenje na zglobu.
Chondroprotektivni fondovi ispuštaju, ali su efikasni samo na drugim stupnjevima osteroze i dijelom - za treću.
Propisane unutar zglobnih injekcija hialuronidaze.
Analgetici i nesteroidni protuupalni agenti koriste se za anesteziju, ali njihov utjecaj je bobbly, jer će pas povećati opterećenje na spoju, koji će ubrzati degeneraciju.
Korištenje fiziothedera: Elektroforeza, elektrostimulacija, hidroterapija i ostalo.

Nemoguće je propisati kortikosteroide zbog njihovog negativnog utjecaja na strukturu hrskavice.

Operativni tretman

Ovisno o točnoj dijagnozi, hirurški tretman displazije lakta može se sastojati u različitim postupcima:

Fragment obrade lakta. U početku ga pokušajte popraviti vijkom, nažalost, često je ova metoda neefikasna, u ovom slučaju, proces lakta jednostavno se uklanja.
Fragment koronarnog procesa. Jednostavno je uklonjeno, to je dovoljno da se osigura da bolest prestane napredovati.
Fragment kukanog voća. Obično se uklanja proces u obliku kuka, jer je njegova veza uz pomoć vijka gotovo nemoguća.
Ostastoohondrit. Prvo uklonite sve fragmente iz zglobne šupljine, ako je potrebno, izvedite abraziranje, a zatim propišite kurs hondostimulacije za vraćanje tkiva hrskavice.
Nesposobnost kostiju sustava. Često se ne tretiraju zbog složenosti operacije. Ali s određenim iskustvom u hirurgu, može provesti rekonstruktivnu operaciju ili pribjegavanje drugim metodama (artroskopija, dinamična osteotomija). Njihov cilj je promijeniti smjer opterećenja u zglobu.

Što učiniti i koji operacija za dodelu odabire ljekara na osnovu tačne dijagnoze. Ali vlasnici se moraju pamtiti Hirurški tretman nije u stanju obnoviti zglobnu hrskavicu, on eliminira samo uzrok osteoartritisa. Stoga je nakon operacije potreban, tijek terapije rehabilitacijom.

Prevencija displazije

Budući da se bolest prenosi nasljeđem, najbolja metoda prevencije je eliminacija pasa s displazijom iz plemenog rada. Nažalost, ova metoda nije dovoljno efikasna, jer uzrok nije sasvim prisustvo gena, već veliki rast i težina tijela u nekim pasminama.

Najefikasniji tretman u ranom otkrivanju displazije, stoga veliki pasmini psi u 5-6 mjeseci poželjno je provjeriti rendgen za znakove zaslona bez obzira na simptome.