Zatajenje srca kod pasa: simptomi, prognoza

Koncept nedovoljnog rada srca i odakle dolazi
Kako prepoznati da li pas ima srčanih problema
Karakteristike liječenja
Dijagnostičke nijanse

Zatajenje srca je česta pojava kod pasa. Do 40% smrtnih slučajeva otkriva se upravo na pozadini ove patologije. U većini slučajeva to su starosne promjene na glavnom organu tijela, ali ponekad mogu biti i komplikacija zaraznih bolesti.

Koncept nedovoljnog rada srca i odakle dolazi

Kongestivno zatajenje srca se odnosi na nemogućnost srca da adekvatno pumpa krv kroz tijelo. U zavisnosti od toga koji dio srca zataje, postoji insuficijencija lijeve ili desne komore. Nepravilan rad lijeve komore dovodi do zagušenja plućne cirkulacije. To može dovesti do plućnog edema i naglog povećanja krvnog tlaka. Problemi u desnoj komori srca - kongestija u sistemskoj cirkulaciji, nedostatak kiseonika u sve unutrašnje organe i tkiva, ascites (nakupljanje tečnosti u trbušnoj duplji) i nizak krvni pritisak.

Rijetko, ali ipak postoji totalna srčana insuficijencija, kada je problem odjednom u cijelom srcu.

Direktni uzroci zatajenja srca:

bilo kakvo oštećenje miokarda, zbog čega se razvija slabost njegove kontrakcije;
tečnost u perikardu (u perikardijalnoj vrećici);
valvularna bolest srca (stečena ili urođena).

Faktori provociranja su:

produžene virusne, bakterijske ili gljivične infekcije;
prethodne upalne bolesti srčanog mišića (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
oštećenje tkiva i ćelija srca otrovima i toksinima;
genetska predispozicija, urođene anomalije srca;
tumori;
vaskularne patologije koje ometaju cirkulaciju krvi;
ozbiljne ozljede u području prsnog koša, koje dovode do kršenja integriteta tkiva srca (rupture, povrede);
helmintske invazije (dirofilarijaza, angiostrongiloza);
endokrine patologije (dijabetes melitus ili bolest štitnjače);
prekomjerna opterećenja, trening trošenja ili, obrnuto, neaktivnost. U prvom slučaju, srčani mišić se brže troši, u drugom se slabo skuplja zbog nedostatka kisika u pozadini nedovoljne cirkulacije krvi;
nekontrolirano uzimanje određenih lijekova;
gojaznost;
stresa.

Akutno zatajenje srca napreduje vrlo brzo, ponekad se pojavi iznenada (kako se vlasnicima čini), teče sa očiglednim, karakterističnim simptomima, a često je u tom stanju psu potrebna reanimacija kako bi se stanje stabiliziralo.

Hronična srčana insuficijencija razvija se od nekoliko mjeseci do godina. Klinika je spolja podmazana i nije izražena, to može postati očito nakon povećanih opterećenja. Zabilježeni su asimptomatski slučajevi, kada se prilikom pregleda životinje otkriju odstupanja u radu centralnog organa iz sasvim drugog razloga.

Kako prepoznati da li pas ima srčanih problema

Svi oblici patologija gotovo uvijek su praćeni kašljem i plavim jezikom i sluznicama koje su dostupne za pregled - jasan signal nedostatka kisika u tijelu. Ozbiljnost glavnih znakova zatajenja srca neznatno varira kod pasa različite dobi:

Simptomi kod mladih štenaca:

slab apetit;
sporo dobijanje na težini;
opšta slabost i letargija;
otežano disanje, koje se povećava nakon aktivnih igara i može biti praćeno zviždanjem;
blanširanje, a zatim teška cijanoza sluzokože (cijanoza).

Tipična manifestacija kod pasa srednjih godina:

sluznice postaju plave;
kratak dah i povremeni kašalj, posebno nakon bilo kakvog pojačanog fizičkog napora;
često disanje s otvorenim ustima čak i bez fizičke aktivnosti;
može se pojaviti žeđ;
povećava se tjelesna težina;
kršenje srčanog ritma;
kod psa se može pojaviti edem.

Simptomi kod starijih osoba:

gotovo konstantan kašalj, pogoršan nakon umora, piskanje;
očigledan nedostatak daha, apatija čak i nakon manjih aktivnih igara, disanje s otvorenim ustima je gotovo konstantno;
može doći do nesvjestice;
plavkasto-ljubičaste sluzokože;
kašalj kod psa se primećuje u mirovanju ili tokom spavanja;
gubitak apetita, sve do odbijanja uzimanja hrane;
kardiogeni plućni edem, podloga i šape;
ascites (nakupljanje tečnosti u abdomenu tačno u prostoru između organa);
aritmija.

Postoji jaka predispozicija pasmine za zatajenje srca. Bolest se najčešće registruje kod:

dobermani;
doge;
pudlice
buldozi - francuski i engleski;
St. Bernards;
Newfoundlands;
canne corso;
psi malih rasa (čivava, patuljasta igračka).

Karakteristike liječenja

Zatajenje srca kod pasa treba liječiti i pratiti veterinarski kardiolog. Zatajenje srca je opći naziv za patologije srca koje dovode do poremećaja njegovog rada, ali se principi njihovog tijeka i liječenja razlikuju. Veterinarski terapeuti obično pružaju prvu pomoć i ispravljaju ako ih pošalje specijalista.

Glavni algoritam liječenja i opća lista lijekova:

Stabilizacija pacijenta, ako je primljen u teškom stanju (anti-šok mjere, korekcija ventilacije pluća sa otežanim disanjem, kapaljke i sl.P.).
Terapija kiseonikom. Nažalost, procedura nije dostupna u svim klinikama. Pas se stavlja u boks za kiseonik ili stavlja masku za kiseonik povezanu sa koncentratorom kiseonika.
Drzati kompletan pregled životinje, otkriti "stranu" srčane patologije i propisati liječenje.
Diuretici prvi izbor: furosemid, torasemid, veroshpiron, diacarb. Doziranje i učestalost primjene direktno zavise od težine stanja i prisutnosti srčanog ili plućnog edema. Navedeni lijekovi se mogu uzimati kako u monoterapiji, tako iu međusobnoj kombinaciji.
Lijekovi koji smanjuju krvni tlak opuštajući krvne žile (ACE inhibitori - inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin): enalapril, kaptopril, lizinopril, benazepril, ramipril. Prilikom propisivanja ove grupe lijekova, vlasnici moraju biti spremni na česte biohemijske analize krvi za praćenje stanja bubrega.
Lijekovi koji smanjuju dotok krvi u srce (smanjenje predopterećenja ili venodilatacija): mast sa nitroglicerinom, koja se nanosi u tankom sloju na ušne školjke i u predelu desni (strogo je zabranjeno davanje leka kod kuće!).
Inotropi - lijekovi koji povećavaju kontraktilnost miokarda: dopamin, dobutamin. Navedeni lijekovi imaju neke karakteristike primjene i kratkotrajno djelovanje, pa se koriste u bolničkom okruženju!
Antiaritmici: propranolol, lidokain, digoksin.
Lijekovi koji smanjuju viskozitet krvi, za prevenciju tromboze: heparin ili aspirin.
Kardiotonični lijekovi za dugotrajnu upotrebu koji sadrže pimobendan: PimoPet, Vetmedin, Pimobendan. To je trenutno zlatni standard za upravljanje srcem malih kućnih ljubimaca koji slabo rade.

Od početka liječenja pa doživotno kuhinjska sol je isključena iz ishrane psa, a prilikom uzimanja kontrolnih analiza krvi uvijek se vodi računa o sastavu elektrolita: koncentraciji natrijuma, kalija, magnezija i kalcija!

Šta se obično liječi: terapijski kompleks ACE inhibitora, glikozida ili inotropa i diuretika smatra se standardnim receptom. Ovo je skup lijekova koji se uvijek propisuje prilikom potvrđivanja dijagnoze. Koje vrste lijekova i po kojoj shemi koristiti - strogo reguliše veterinar! Obavezno uzmite u obzir "stranu" bolesti - lijevu ili desnu komoru. Uvođenje nečeg dodatnog u šeme je također po nahođenju stručnjaka, tj.To. farmakološka nekompatibilnost može dovesti do smrti psa.

U većini slučajeva, patologija je neizlječiva. Lijekovi samo ublažavaju posljedice patologije (kliničke simptome), a rad srca se održava na relativno optimalnom nivou.

Dijagnostičke nijanse

Veterinari u početku dijagnosticiraju bolest uglavnom na osnovu karakterističnih kliničkih znakova. Dalje, da bi se potvrdile pretpostavke, obavezno je izvršiti:

pažljiva auskultacija srca;
kompletne krvne pretrage - opće i biohemijske;
elektrokardiogram;
Ultrazvuk srca;
ehokardiogram;
x-ray;
u vrlo rijetkim slučajevima i po mogućnosti se rade CT i MRI.

Na osnovu gore navedenih studija moguće je precizno odrediti ritam srca i njegova odstupanja, saznati da li postoji povećanje miokarda, promjene u njegovom obliku, zadebljanje/smanjenje zidova pretkomora i ventrikula, vaskularni poremećaji protoka krvi. Dijagnoza se nakon kompletnog pregleda postavlja nepogrešivo.

Prognoza bolest: oprezno do nepovoljno. Mnogo toga zavisi od osnovnog uzroka zatajenja srca i koliko brzo su vlasnici potražili veterinarsku pomoć. Stanje je najčešće neizlječivo, a sva terapija je usmjerena na održavanje rada srca za što zadovoljavajući način života psa.